امروز که داشتم زنان رو می خوندم به یه سوال در مورد شروع بررسی ناباروری برخوردم که نمی دونم چرا رفتم کامران سال قبل رو نیگا کردم دیدم که توش نبوده ولی تو جزوه زنان خانم دکتر محمودان سال قبل مال موسسه پارسیان بود.(سوال در مورد اینکه اگه سن زن بالای 35 باشه بررسی ناباروری باید 6 ماه بعد از ازدواج انجام شه.) با این که حجم جزوه دومی خیلی کمتر بود. اینه که تصمیم گرفتم کلا سؤالای سال 87 رو با جزواتی که قبل امتحان اسفند 87 چاپ شده بودند بی طرفانه بررسی کنم ببینم کدوم بهتر قابلیت پاسخگویی داشتند. من کامران و پارسیان سال قبل رو دارم و از همکارا میخوام حتما با جزوات سال قبل بقیه اساتید هم چک کنند
هدف اینه که کم حجم ترین جزوه ای رو که بیشترین سوالات رو میشه باهاش جواب داد بهش برسیم و خواهش میکنم که اصل بی طرفی رعایت بشه.

چون خیلی حالت بدیه که به منبعی که می خونی شک کنی نشستم اطفال رو از پاسیان 87 که دکتر حبیبی گفته با کامران 87 مقایسه کردم اینم نتیجه اش:
سؤالات 1-2-3-4-8-10-11-12-14-15-16-17-18-19-20-25و 26 با هردو جزوه گاهی خیلی واضح (بیشتر تو کامران) و گاه با کمی تعمق(بخصوص توپارسیان) قابل پاسخگویی بودند و اما بقیه سوالا رو دقت کنین:
الف- سؤال 5 که در مورد سیاه زخم و درمانش بود اصلا تو کامران نبود ولی تو پارسیان بوضوح گفته شده بود(کامران امسال آورده)
ب- سؤال 6 تو کامران به طور کامل اومده بود مطلبش(همون که در مورد چاقی بود) و حتی درمانش اما تو پارسیان اصلا اثری ازش نبود.
ج- سؤال 7 (تروما اسکور) تو کامران بطور کامل جدولش اومده بود ولی تو پارسیان اصلا اثری ازش نبود.
د- سؤال 9 (تغلیظ صفرا) تو کامران بوضوح تاکید شده بود وگفته بود جدولش امتحانیه ولی تو پارسیان اصلا اثری ازش نبود.
ه- سؤال 13 (گیلن باره) تو کامران بوضوح بعنوان نکته مهم به فقدان سطح حسی اشاره کرده بود ولی پارسیان اصلا سطح حسی رو ننوشته بود و فقط نوشته بود که اختلال حس ندارند که اصلا غلط هم هست تا حدودی چون کمی دارن ولی شکایت ازش ندارند.
و- سؤال 21 (آترزی تریکوسپید) هر دو تقریبا مشابه نوشتن ولی اشاره ای به هیپرتروفی دهلیز چپ نکردن که البته کامران با شکلایی که گذاشته بود میشد از طریق فهمی جواب داد.
ز- سؤال 22 (یبوست) در کامران بوضوح اشاره و تاکید شده بود ولی تو پارسیان نکته کلیدی کثیف کردن لباس زیر نبود.
ح- سؤال 23(ترمور) کامران بوضوح اشاره کرده بود ولی تو پارسیان اصلا اهری ازش نبود.
ط- سؤال 24(درد رشد ) توکامران تو درمانش ریلکسیشن در خواب ذکر شده ولی تو پارسیان اثری ازش نبود.
نتیجه:
1- حجم اطفال کامران پارسال سه جزوه و مجموعا 290 صفحه ریز نوشته بود همراه شکل و جداول زیاد و پارسیان دکتر حبیبی سه جزوه و 303 صفحه مجموعا بود البته فونت نسبتا درشت با شکل و جدول اندک.
2- با کامران 25 سؤال(96٪) قابل پاسخگویی بودند. فقط یک سؤال رو نمی شد پاسخ داد که اونم بیشتر تو مبحث عفونی وپوست گفته شده (سیاه زخم) ولی تو پارسیان دکتر حبیبی 18 سؤال(69٪) رو میشد واقعا زد. 9 سؤال رو نمیشد جواب داد و بخصوص 6 سؤال اصلا اثری ازشون نبود.
اگه کسی از همکارا در مورد هر کدوم از سؤالا صفحه مورد نظرش تو جزوات ذکر شده رو هم میخواد بگه که بنویسم.
اگه یکی لطف کنه کار مشابهی در مورد اطفال دکتر خوش سیرت و کامرانی هم انجام بده خیلی خوب میشه من ندارمشون.

و اما مقایسه قابلیت پاسخگویی سؤالات جراحی در گایدلاین و جزوه دکتر احمدی آملی:
سؤالات 1-2-4-6-8-11-12-15-17-20-21و22 با هر دو جزوه قابل پاسخ گویی بودند. بقیه سؤالات:
الف- سؤال 2(هیپرکلسمی) در کامران بطور کامل وجود داشت ولی در آملی فقط QT کاهش یافته گفته شده بود و PR افزایش یافته و ولتاژ بالا نبود.
ب- سؤال 3(تغذیه وریدی) در کامران اثری ازش نبود ولی تو آملی کامل اشاره شده بود.
ج- سؤال 5 در هیچکدام از دو جزوه به وضوح اثری از درمان آبسه کیست تیروگلوسال نبود و فقط با سواد شخصی میشد حدس زد که بالاخره آبسه است و درناژ اولین اقدام است.
د- 7(زخم آلوده) در کامران تو تقسیم بندی زخم ها خیلی واضحتر بود ولی آملی بیشتر به زخمهای جراحی تو مثال اشاره کرده بود.
ه- سؤال 9(خونریزی واریس مری) تو کامران واضحاً اشاره شده بود به همه موارد ولی تو آملی اصلا اثری از اصلاح انعقادی نبود و ممکن بود با خواندن آملی غلط هم بزنی.
و- سوال 10( SAH در هیپرناترمی) تو کامران بوضوح نوشته شده بود و حتی علتش که کشش دیواره عروق است نیز بود ولی تو آملی نوشته بود علایم SAH در هیپرناترمی مشاهده میشود(نه اینکه خود SAH اتفاق بیفتد) که ممکن بود حتی موجب شه این گزینه رو غلط هم بدونیم.
ز- سؤال 13(فیبروآدنوم یا بیماری فیبروکیستیک پستان) کامران گفته بود که اگر یکهفته طول کشید بررسی می خواهد که نتیجه آن پیگیری بیمار میشه ولی آملی نوشته بود که اگه پاتولوژی دیسپلازی نداشت اقدامی لازم نیست که نتیجه اش غلط میشه و میشه نمونه گیری.
ح-سؤال 16(آمبولی شریانی شریانی) این تو متن کتاب هست ولی تو هیچکدام از جزوات بوضوح گفته نشده بود و فقط میشد با درک خوب که این بیمار درد داره پس آمبولیه زد.
ط- سؤال 18(آپاندیسیت) تو کامران بوضوح حتی گفته بود تو خانمها لاپاروسکوپی روش انتخابی افتراقه ولی تو آملی واضح نبود.
ی- سؤال 19(آبسه اینتراسفنکتریک) تو کامران بوضوح نمیشد سؤال رو زد ولی تو آملی واضحا گفته بود که اگه درد داشت و معاینه نرمال بعد دیدیم آبسه است بین اسفنکتری مطرح میشه و بولد هم شده بود تو جزوه.
ک- سؤال 23(کوله سیستیت مزمن) تو کامران کاملا واضح همه گزینه ها بودن ولی تو پارسیان اصلا اثری از گزینه ها نبود.
ل- سؤال 24 و آخر(عوارض کلستومی و ایلئوستومی) تو هیچکدوم اثری ازش نبود.
نتیجه نهایی:
1-جزوه 87 جراحی کامران شامل 3 جزوه بود که مجموعا 258 صفحه بود که 20 عدد از سؤالات (84٪) بطور کامل قابل پاسخ گویی بودند و بقیه شاید با تعمق میشد پاسخ داد ولی 3 سؤال واقعا اثری ازشون نبود.
2- جزوه دکتر آملی که من 3 تاش رو از 86 و یکیش رو از 87 داشتم که البته تغییر چندانی نداشتند مجموعا 4 جزوه و رویهم 343 صفحه بود که 14 سؤال (58٪) از سؤالات رو میشه گفت باهاش قابل پاسخگویی بودند و بخصوص که 4 سؤال اصلا اثری نبود و مهمتر از اون 2 سؤال رو اصلا کانسپت غلط می داد در موردشون.
باز هم اگه همکارا صفحات دقیق هر کدوم از موارد فوق رو خواستن بگن که بنویسم.
اگه کسی برای جزوه دکتر فدایی هم با دقت اینکارو انجام بده ممنون میشم.

سلام دکتر mcc شما بالقوه یک تحلیل گر هستید.تبریک می گم.

دکتر mcc نکته دیگه که می مونه اینه که وقتی یک جزوه ریز ریز و پر حجم مثل کامران رو می خونید چقدر می تونید به خاطر بسپارید,دوره کنید و سر جلسه از این مطالب استفاده کنید؟

سلام دوستان به نظر من هر چند اینقدر دقیق بررسی نکردم ولی جزوه وسی دی دکتر ایزدی به نظرم برای سوالات زنان پارسال خوب جواب میداد گمونم بهتر از اوندوتا.

دکتر سحر نظر شما کاملا درسته در ضمن اگه یک رفرانس باشه که همه سوالا توش باشه و خیلی خوب خود کتابه :) که البته نمیشه خوندش و دوره کرد. گاهی صرف نظر از چند سوال به نفع اینکه بتونیم کامل دوره کنیم بد فکری نیست. این مبحث رو اتفاقا برای این نوشتم که مشخص بشه کامران هم با اون همه حجم مطالب که هر صفحه اش مثلا 5 6 صفحه کرمی هستش یا خوش سیرت بعضی سوالا رو نداره.