18سوال زنان آزمون 2 اسفند و پاسخ آنها بر اساس كليد دبيرخانه

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:00 pm

سوال 27:خانم 36 ساله اي با دو بچه ،مبتلا به
كانسر سرويكس مراحل اوليه با اندازه2 سانتي متر
(Early Stage) مي باشد.وي از چند سال
قبل مبتلا به بيماري التهابي روده(IBD)با
شدت متوسط است.به نظر شما بخش سرطانهاي
زنان چه درماني را براي او انتخاب خواهد كرد؟؟؟؟

الف:هيستركتومي ساده و سپس راديو تراپي

ب:راديو تراپي لگن و براكي تراپي

^$$^

ج:هيستركتومي راديكال و لنفادنكتومي %$$%

د:هيستركتومي راديكال و سپس راديو تراپي

‍Crazy

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:04 pm

سوال 28:در زايمانهائي كه اپي زيوتومي داده نمي شود،كداميك
از موارد زير افزايش مي يابد؟

الف:نياز بيشتر به ستور زدن

ب:تروماي خلفي پرينه

ج:ديس پارونيا

^$$^

د:تروماي قدامي پرينه %$$%

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:06 pm

سوال 29:بيماري پس از هيستركتومي و حفظ تخمدانها دچار
درد مزمن لگن شده و تشخيص سندرم تخمدان باقي مانده
داده شده است.كدام عمل جراحي مناسب است؟؟

الف:حذف چسبندگي هاي تخمداني

ب:حذف چسبندگي ها و برداشتن يك تخمدان

^$$^

ج:برداشتن 2 طرفه تخمدانها %$$%

د:اصولا به علت افزايش خطر چسبندگي عمل جراحي لازم نيست.

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:08 pm

سوال 30:كداميك از اقدامات زير در مورد
سقط عفوني توصيه مي شود؟؟

الف:درمان با آنتي بيوتيك تزريقي وسيع الطيف به مدت 24 ساعت و سپس تخليه رحم

^$$^

ب:انجام راديو گرافي ايستاده شكم و لگن %$$%

ج:شروع درمان آنتي ميكروبيال بر اساس پاسخ كشت از ترشحات رحم

د:انجام تخليه رحم قبل از هر اقدام ديگر

Hamele

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:09 pm

سوال 31:خانم باردار 5 ماهه اي از تكرر و سوزش ادرار
شاكي است.كشت ادرار او منفي است ومحتمل ترين تشخيص
كدام است؟؟

الف:باكتري اوري بدون علامت

ب:پيلو نفريت

^$$^

ج:عفونت كلاميديائي %$$%

د:سيستيت معمولي

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:11 pm

سوال 32:در آزمايشات كنترل خانم 22 ساله اي
در حاملگي اول و سن حاملگي 35 هفته كاهش غير طبيعي سطح
پلاكت خون و افزايش آنزيمهاي كبدي ديده ميشود.تصميم مقتضي
براي اين بيمار چيست؟؟

^$$^

الف:ختم سريع حاملگي %$$%

ب:تجويز كورتيكو استروئيد ختم حاملگي 48 ساعت بعد از آن

ج:تحت نظر قرار دادن مادر و جنين به همراه تجويز كورتيكو استروئيد

د:تجويز خون تازه و پلاكت و تحت نظر بودن تا 37 هفتگي جهت ختم حاملگي

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:13 pm

سوال 33:خانمي 18 ساله با آمنوره اوليه
مراجعه كرده است.در معاينه اندازه Breast نرمال بوده،
مو هاي پوبيس وجود ندارد و واژن Blind است.محتمل ترين
تشخيص كدام است؟؟

الف:Imperforated Hymen 45xx

ب:سندرم ترنر(45xo)

^$$^

ج:سندرم عدم حساسيت به آندروژن(46xy) %$$%

د:سندرم راكي تانسكي(46xx)

SOAL

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:15 pm

سوال 34:خانم 66 ساله جهت انجام پاپ
اسمير مراجعه مي كند.در معاينه ولو ضايعه اي
قهوه اي به ابعاد2×1 cm و كمي برجسته در لابيا ماژور
سمت راست مشاهده ميشود.مناسب ترين اقدام كدام است؟؟

الف:پانچ بيوبسي از جائي كه ندولاريتي بيشتر دارد.

^$$^

ب:بيوبسي اكسزيونال ضايعه فوق %$$%

ج:Skining Vulvectomy

د:همي ولوكتومي راست

salmand

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:17 pm

سوال 35:در يك خانم حامله 37 هفته كداميك
از موارد زير تنگي لگن استخواني را مطرح مي كند؟؟

الف:كنژوكه دياگونال 12 سانتي متر

ب:قطر عرضي Outlet لگني 9 سانتي متر

^$$^

ج:كنژوكه مامائي 9 سانتي متر %$$%

د:قطر عرضي Inlet لگني 13 سانتي متر

JANIN

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:19 pm

سوال 36:دختر خانم 18 ساله مجردي پس از انجام عمل
آپاندكتومي مراجعه كرده است.در شرح عمل نواحي
آندومتريوز نقطه اي و كوچك در لگن گزارش شده
است.مناسبترين اقدام كدام است؟؟

الف:انجام لاپاراسكوپي 2 سال بعد براي برسي وضعيت بيمار

ب:استفاده از آنالوگهاي Gnrh براي مهار بيماري

^$$^

ج:تجويز قرصهاي ضد بارداري دوره اي %$$%

د:انجام لاپاراتومي 2 سال بعد و برداشتن كليه ضايعات

سوال 37:در خانم 33 ساله اي كه دچار آمنوره ثانويه است،بررسي
دستگاه ژنيتال داخلي مشكلي را نشان نميدهد.LH و Fsh چهار برابر
نرمال مي باشد.در سونو گرافي اندازه تخمدانها در حد اقل بوده و آثاري
از فوليكولهاي گراف ديده نمي شود.محتمل ترين تشخيص اين بيمار كدام است؟؟

الف:تومور مولدLH و FSH در هيپوفيز

ب:ديس ژنزي گونادال

^$$^

ج:POF (نارسائي زودرس تخمدان)%$$%

د:تومور هيپوتالاموس

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:27 pm

سوال 38:كداميك از موارد ذيل در موردانديكاسيون
Conization سرويكس در حا ملگي صحيح است؟؟

الف:وجود Invasive Cancer در بيوپسي سرويكس

^$$^

ب:وجود Persistant Invasive Cancer در پاپ اسمير وعدم ضايعه در كولپوسكوپي %$$%

ج:وجود Persistant LSLL در پاپ اسمير

د:وجود HSLL در پاپ اسمير و عدم ضايعه در كولپوسكوپي

)sos(

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:28 pm

سوال 39:در بيمار نازا به علت PCOD كداميك از درمانهاي
زير كمتر توصيه ميشود؟؟

^$$^

الف:Wedge Resection تخمدانها %$$%

ب:لاپاراسكوپي +كوتر تخمدانها

ج:داروهاي حساس كننده انسولين

د:داروهاي محرك تخمك گذاري

Ketab

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:30 pm

سوال 40:خانم 32 ساله داراي يك فرزند با شكايت آنمي ناشي
از منوراژي مراجعه نموده است.سو نو گرافي ميومهاي بزرگ
و متعدد اينتر مورال گزارش كرده است.در صورت عدم پاسخ
به درمان طبي كداميك از روشهاي جراحي را پيشنهاد ميكنيد؟؟

الف:هيستركتومي

ب:ميومكتومي از طريق لاپاراسكوپ

ج:ميومكتومي از طريق هيستروسكوپ

^$$^

د:ميومكتومي از طريق لاپاراتومي %$$%

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:32 pm

سوال 41:مصرف سيگار باعث افزايش كداميك از عوارض
زير نمي شود؟؟

الف:زايمان زودرس

ب:مرگ پري ناتال

^$$^

ج:پر اكلامپسي %$$%

د:حاملگي خارج رحمي
Sigar

توجه توجه توجه:
جواب در كليد نهائي گزينه د يعني
حاملگي خارج رحمي است!!!!

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:33 pm

سوال 42:در مورد مانور چهارم لئوپولد كداميك صحيح نمي باشد؟؟

الف:فقط در صورتي كه سر Engage شده باشد باارزش است.

^$$^

ب:معاينه كننده روبروي بيمار مي ايستد. %$$%

ج:در صورت Extensin سر برجستگي سفاليك در طرف پشت جنين لمس ميشود.

د:در صورت Flexion سر دستي كه روي پشت جنين است پائين تر از دست ديگر نزول ميكند.

LALEH

dastyari2007 · **ارسال شده در:** شنبه Mar 01, 2008 11:34 pm

سوال 43:خانمي با حاملگي 30 هفته و خروج
مايع آمنيوتيك از 6 ساعت قبل مراجعه نموده است.
كليه اقدامات زير انجام ميشود بجز؟؟

الف:تجويز آمپي سيلين و اريترو مايسين

ب:پروفيلاكسي GBS

ج:اينداكشن جهت ختم حاملگي

^$$^