10 سوال عفوني و پاسخ آنها برا ساس كليد دبيرخانه...

dastyari2007 · **ارسال شده در:** دوشنبه Feb 23, 2009 1:16 pm

بيماريهاي عفوني گروه C:

120-بيمار 70 ساله اي با تب،دل درد ،تهوع،استفراغ و اسهال خوني مراجعه
نموده است.در كشت مدفوع سالمونلا تيفي موريوم گزارش شده است.
مناسب ترين اقدام براي اين بيمار كدام است؟

الف:نياز به تجويز آنتي بيوتيك ندارد.

^$$^

ب:سيپرو فلوكساسين براي 2-3 روز

ج:سيپروفلوكساسين براي 10 - 14 روز

د:كلرامفنيكل براي 7-10 روز

121-بيمار HIV مثبت،با تشخيص توكسوپلاسموز تحت درمان قرار گرفته
است.پس از تكميل دوره درمان جهت جلوگيري از عود(پروفيلاكسي ثانويه)
آنتي رتروويرال همراه با سولفاديازين و پيريمتامين تجويز مي گردد.
مناسب ترين مدت تجويز پيشگيري توكسوپلاسموزيس چقدر است؟

^$$^

الف:3-6 ماه پس از CD4>200

ب:تمام عمر

ج:تا 12 ماه پسد از CD4>200

د:1-2 ماه پس ازCD4>200

122-بيماري با سل اسمير مثبت ،تحت درمان چهار داروئي قرار گرفت.
در پايان ماه دوم اسمير خلط براي باسيل اسيد فاست،مثبت گزارش مي گردد.
مناسب ترين اقدام كدام است؟

^$$^

الف:يكماه ديگر درمان 4 داروئي را ادامه مي دهيم.

ب:شروع رژيم دو داروئي(ايزونيازيد وريفامپين)

ج:3 ماه ديگ رژيم چهار داروئي را ادامه مي دهيم.

د:2 داروي جديد به رژيم درماني اضافه مي كنيم.

123-بيمار مبتلا به VSD كه سال پيش تحت عمل جراحي ترميم VSD
قرار گرفته است،قرار است تحت عمل جراحي لثه قرار گيرد، در مورد
پيشگيري از آندوكارديت مناسب ترين اقدام كدام است؟

الف:آموكسيسيلين 2 گرم يك ساعت قبل از عمل

ب:آموكسي سيلين 2 گرم يك ساعت قبل از عمل و 1 گرم 8 ساعت بعد

ج:كليندا مايسين 600 ميلي گرم يك ساعت قبل از عمل

^$$^

د:اقدامي لازم نيست

124-خانم حامله اي در اواخر ماه هشتم بارداري با تشخيص سل ريوي
تحت درمان 4 داروئي قرار مي گيرد.همه توصيه هاي زير بعد از زايمان
صحيح است به جز:

الف:ادامه درمان 4 داروئي براي مادر

^$$^

ب:مادر به نوزاد شير ندهد

ج:در صورت عدم وجود علائم سل فعال در نوزاد،شروع پروفيلاكسي
با ايزونيازيد

د:تجويز واكسن BCG بعد از پايان دوره پروفيلاكسي

تصوير

dastyari2007 · **ارسال شده در:** چهارشنبه Feb 25, 2009 12:08 am

125:-براي پيشگيري از آبله مرغان در دختر18 ساله تحت درمان
با كورتون كه 9 روز گذشته با فرد مبتلا به اين بيماري در تماس
بوده است ،مناسب ترين اقدام كدام است؟

الف:واكسيناسيون بر عليه آبله مرغان

ب:تجويز VZIV

^$$^

ج: تجويز آسيكلووير

د:در مورد عدم ابتلا به بيماري اطمينان بدهيد.

سوال 126:مرد 25 ساله اي چند روز بعد از تماس جنسي مشكوك دچار
خروج ترشحات چركي از مجراي ادرارمي شود.درمان سفترياكسون +
داكسي سايكلين دريافت مي نمايد.چند هفته بعد مجددا بدون تماس جنسي
دچار عود علائم مي شود.در صورت عدم دسترسي به امكانات تشخيصي
كدام رژيم درماني زير را انتخاب مي نمائيد.

^$$^

الف:مترونيدازول+اريترومايسين

ب:سفترياكسون +داكسي سايكلين

ج:آفلوكساسين

د:آزيترو مايسين

سوال 127-خانمي 60 ساله با سابقه استئو آرتريت بعلت تب،درد و تورم
زانئي راست به مدت دو روز به اورژانس مراجعه مي نمايد.سابقه تروما ندارد.
در آسپيراسيون مفصل،مايع كدر خارج مي شود.در آناليز مايع 70000 سلول
با ارجحيت PMN،ودر رنگ آميزي گرم،كوكسي گرم مثبت گزارش مي شود0
تا آماده شدن جواب كشت وآنتي بيوگرام مناسبترين روش درمان كدام است؟؟

الف:كلوكساسيلين+ريفامپين

^$$^

ب:آرتروسكوپي +وانكو مايسين +جنتامايسين

ج:آسپيراسيون مكرر+سفترياكسون +آميكاسين

د:وانكومايسين+آميكاسين

128-خانم 50 ساله اي مبتلا به ديابت و نارساوي مزمن كليه تحت
درمان با گلي بن كلاميد و دفروكسامين با تب،سر درد،در و تورم يكطرفه
صورت مراجعه كرده است.در بررسي هاي انجام شده سينوزيت اتموئيد و
ماگزيلر راست و ضايعات نكروتيك در كام دارد.محتملترين ميكرو ارگانيسم
ايجاد كننده بيماري كدام است؟؟

الف:استافيلو كوك

ب:كريپتوكوك

ج:پسودوموناس

^$$^

د:موكور

129-خانم 65 ساله اي با تب و سردرد مراجعه كرده ودر معاينه
سفتي گردن دارد. فوندوسكوپي و معاينه عصبي نرمال است.
جواب مايع نخاع به نفع مننژيت حاد باكتريال و گزارش اسمير مستقيم
آن باسيل گرم مثبت است.با توجه به سابقه حساسيت آنافيلاكتيك به
پني سيلين،مناسبترين آنتي بيوتيك تزريقي كدام است؟

^$$^

الف:كو-تريموكسازول

ب:وانكومايسين

ج:سيپروفلوكساسين

د:اريترو مايسين

kuh

10 سوال عفوني و پاسخ آنها برا ساس كليد دبيرخانه...

چه کسي حاضر است ؟